電瓶車因其便捷性，往往成為家長接送孩子的優(yōu)選。不過，近期
杭州市兒童醫(yī)院接診的外傷病例，再次給家長們敲響安全的警鐘。
120急救車呼嘯而至，6歲的童童（化名）被推進(jìn)了杭州市兒童醫(yī)院急診搶救大廳，右側(cè)頭皮血腫，
惡心、嘔吐，嘴里喊著“頭痛”……原來，半小時前他坐的電瓶車被小汽車撞倒，頭部磕到地面，糟糕的是，當(dāng)時孩子沒有戴頭盔！
經(jīng)驗豐富的急診團(tuán)隊心中警鈴大作，迅速完成一系列操作。10分鐘完成頭顱CT檢查，影像清晰顯示右額頂骨骨折，右側(cè)顳頂部硬膜外血腫，中線結(jié)構(gòu)明顯偏移，隨時可能發(fā)生腦疝！
時間就是生命，此時童童出現(xiàn)噴射性嘔吐加劇，意識也逐漸出現(xiàn)模糊。杭州市兒童醫(yī)院神經(jīng)外科李奇峰副主任醫(yī)師緊急趕到，孩子被推進(jìn)了手術(shù)室……好在搶救及時，術(shù)后CT復(fù)查顯示顱內(nèi)壓顯著降低，腦組織復(fù)位良好。PICU、神經(jīng)外科、麻醉科、手術(shù)室多科協(xié)作，童童順利化險為夷。“很多家長覺得車速慢、路程短就心存僥幸。”杭州市兒童醫(yī)院急診科副主任張彩云主任醫(yī)師表示，兒童頭重腳輕的特殊生理結(jié)構(gòu)，使得跌落時頭部更容易承受沖擊。當(dāng)事故發(fā)生時，頭盔可吸收大部分撞擊力，起到緩沖、減震的保護(hù)作用。“也不建議孩子戴成人頭盔，兒童頭圍小，成人頭盔無法緊密貼合，碰撞時易脫落或旋轉(zhuǎn)造成二次傷害。”
摔下電瓶車，小腿皮膚大面積剝落
12歲男孩哭泣不止：“太疼了！”
“太疼了！”新新（化名）的哭聲響徹杭州市兒童醫(yī)院骨科病房，右腿巨大的傷口讓人揪心不已，邊上的家長不停自責(zé)。又是一起電瓶車事故！新新坐的電瓶車撞到路邊護(hù)欄，一瞬間，小腿皮膚就像手套一樣剝落下來。事情發(fā)生太快，起初還沒反應(yīng)過來，但很快撕心裂肺的疼痛讓男孩無助不已。骨科護(hù)士一邊迅速完成術(shù)前檢查，一邊安撫孩子和家長，新新逐漸停止哭泣：“好的，我會勇敢的！”骨科醫(yī)生為他進(jìn)行了皮膚脫套傷清創(chuàng)探查+皮瓣回植術(shù)+VSD 負(fù)壓吸引術(shù)，之后經(jīng)過醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的精心護(hù)理，傷口逐漸恢復(fù)。“但是由于受傷面積大，完全恢復(fù)還是需要一段時間。”
術(shù)后：
出院后復(fù)診：
皮膚脫套傷是指大塊皮膚及其下方的軟組織層部分或完全從肌肉和連接的組織上剝脫下來的情況。脫套傷是骨科最嚴(yán)重的外傷之一，早處理是關(guān)鍵。如果長時間得不到及時有效救治，容易出現(xiàn)皮膚壞死、失血過多甚至休克的情況。
杭州市兒童醫(yī)院骨科副主任王浩然副主任醫(yī)師提醒，一旦在生活中發(fā)生脫套傷，切勿強(qiáng)行拉回皮膚，要謹(jǐn)記應(yīng)急處理四字訣：停、蓋、壓、送。
停：立即停止活動，避免二次傷害。
蓋：用清潔紗布或毛巾覆蓋傷口。
壓：手指按壓傷口邊緣止血（禁止直接按壓撕脫組織）。
送：將撕脫皮膚用濕潤紗布包裹后隨傷員送醫(yī)。
來源：杭州市兒童醫(yī)院
